三伏貼

台中童綜合醫院副院長、骨科醫師徐少克表示，陳姓病患因為跌倒，導致椎間盤受到外力不正常擠壓而突出，而突出的椎間盤在正常姿勢行走時，會壓迫神經造成腰部的疼痛，所以會出現鴨子般的走路姿勢。

於是安排患者進行脊椎內視鏡雷射椎間盤切除手術，在X光透視輔助下，將內視鏡直接導入突出的椎間盤位置，然後切除，手術時間約30分鐘，傷口不到1公分，失血量則少於5CC；術後隔日復原良好即出院，不但解除患者痛苦，連走路姿勢也恢復正常，一周後就搭機返回西非。

椎間盤突出　內視鏡雷射手術治療

椎間盤突出易發生在姿勢不良或動作不正確等情況，但跌倒、運動傷害、車禍等外力壓迫下也會造成突出症狀；因此若當身體出現腿酸腳麻，或有腰、腿���痛時，有可能是椎間盤突出的症狀。

以往傳統的手術風險高，除了傷口大、恢復慢外，手術時切開的傷口會破壞較多的肌肉與骨骼，將來後遺症也較多；而此次進行的內視鏡雷射手術，採局部麻醉以降低全身麻醉風險性，在X光透視輔助下，將內視鏡直接導入突出的椎間盤位置然後切除，手術時間約30分鐘，不僅傷口小、失血量少、恢復快、大幅減少術後的疼痛。

3點預防腰椎椎間盤突出

1.加強鍛鍊腰背肌　避免腰椎損傷

平時應該多進行鍛煉骨骼和腰背肌，使該部位堅強有力，神經系統反應就會敏捷，從事各種活動中，動作才會準確、協調，腰椎才不易發生損傷；同時運動能減輕腰椎負荷，延緩腰椎間盤的退化，防止發生腰椎椎間盤突出。

2.勞動工作　保持正確姿勢

坐位工作者調整坐椅的高度，使雙膝關節能自由屈伸，上腰椎與靠背椅貼近，保持脊柱伸直。因工作性質需要半彎腰的勞動者，保持下腰部伸直，兩足分開與肩平行，使重力落在雙髖關節和雙足上。抬動重物時，要挺胸直腰，先屈髖關節下蹲，然後同時托起重物。

3.輔助道具幫忙　做好防護

輔助性的措施也是非常需要的，例如經常彎腰勞動者或挑重物者，可用寬腰帶加強腰部的穩定性。或在腰部墊枕、腳凳墊著下肢等，以保持腰部的自然位置，使腰部不致過度緊張，造成傷害。

【醫師小叮嚀】：

許多年輕人往往由於長期坐姿不端正，或工作中需搬運重物，使得腰椎承受不平均壓力及過大負載，增加腰部椎間盤突出的發生率。平時可以加強腹部肌力及增加腰椎穩定度的運動，有助於預防腰部椎間盤突出。

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