三伏貼

「吃飯，吃飯飯…」，說話突然一再重複、疊字，竟是癌細胞侵腦！北部就有一名教授，日前說起話來，出現言語異常，顛三倒四、一再重複，一開始還以為是小中風，進一步接受電腦斷層、腦部X光之後，才發現是晚期肺癌擴散至腦部。

症狀一開始，這名醫學系教授只是時常會不由自主的「疊字」，嘴角抖動，時間一久，最後連記憶力也嚴重變差，有時站在講桌前，突然就忘記授課內容，原以為是小中風或失智症狀，沒想到，竟意外發現晚期肺癌。

類似個案，門診幾乎周周都有，台灣臨床腫瘤醫學會高尚志理事長表示，有人平衡感變差、走路常跌倒，還有人記憶力一下子衰退，忘東忘西，一開始全都以為是中風、失智，求助神經內科，輾轉才被確診都是「肺癌腦轉移」。

台灣肺癌學會理事長彭瑞鵬說，根據統計，平均每3名晚期肺癌患者當中，就有一人腦轉移，且由於腦部組織有血腦屏障保護，只有分子較小、血中濃度高的標靶藥物才能穿透，進入腦中，提高治療效果。

醫師提醒，如果突然出現類似中風、失智症狀，甚至出現幻覺、幻聽，就應該提高警覺，尤其是肺癌患者，更不可忽略任何一些小細節，發現不對勁，立即要就醫。

高尚志指出，肺癌腦轉移，屬於晚期肺癌，過去臨床的一年存活期相當短，不過隨著標靶藥物研發成功，配合放療，已有效延長病患存活期，以今年11月1日起獲得健保給付的一線標靶藥物為例，平均可延長無疾病存活期超過13個月，爭取更多時間。

高尚志建議，肺腺癌佔肺癌比例最大宗，在台灣，近6成病患有表皮生長因子受體（EGFR）基因變異現象，因此，無法開刀的晚期肺癌患者，應先測試EGFR是否突變，若突變又是肺腺癌，就可在健保給付下，接受標靶藥物治療，千萬不要放棄。